تحليل AST: ما هو؟ ومتى يُطلب ضمن فحوصات وظائف الكبد؟

 

يتم إجراء تحليل ast لقياس مستويات إنزيم أسبارتات أمينوترانسفيراز والذي يُعرف من خلاله ما إذا كان الكبد يعاني من مشكلة صحية مثل التلف الناتج عن العدوى أو استهلاك الكحولات أو غيرها.

ولكن هل يمكن تقييم صحة الكبد باستخدام هذا الإنزيم وحده؟ يتم إنتاج إنزيم AST في العديد من مناطق الجسم الأخرى مثل الكلى والقلب والعضلات، ويعني ذلك أن النتاج الغير طبيعية منه تحتاج منك لإجراء المزيد من الفحوصات.

ويعرف هذا التحليل أيضًا باسم SGOT أو ناقلة غلوتاميك-أوكسالوأسيتيك المصلية.

لماذا يطلب الطبيب منك إجراء تحليلAST؟

يمكن أن يطلب منك طبيبك إجراء الفحص كجزء من فحوصات روتينية لوظائف الكبد.

وينتج هذا البروتين بشكل أساسي في القلب والكبد ولذلك إذا ما تعرّض الكبد أو القلب للتلفيات سينطلق كميات كبيرة من هذا الإنزيم إلى الدم حيث يمكن قياسها من خلال التحليل.

يتم إنتاج إنزيم AST أيضًا في أنسجة الجسم المختلفة بكميات أقل مثل الدماغ والكلى والعضلات، وعندما تتعرض أيٍ من هذه الأعضاء والأنسجة للتلف يمكن أن تزيد نسب هذا الإنزيم في الدم. (Medical News Today, n.d.)

أسباب إجراء تحليلAST:

· الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأمراض الكبد ولديهم تاريخ عائلي مرضي من الإصابة بالسمنة أو السكري.

· الأشخاص الذي يعانون من أعراض أمراض الكبد مثل اليرقان والتعب وانخفاض الوزن الغير مبرر.

· إذا كان المريض يعاني من مرض كبدي ويخضع للعلاج فيمكن إجراء الفحص لبيان تقدم العلاج. (MedlinePlus, n.d.)

كيف يتم إجراء aspartate aminotransferase تحليل ؟

يتم إجراء aspartate aminotransferase تحليل أو AST عبر الخطوات التالية:

· سيقوم مقدم الرعاية الطبية بأخذ عينة دم من الوريد.

· عادة ما يتم أخذ العينة من الذراع أو اليد.

· سيتم ذلك بواسطة إبرة رفيعة من منطقة الذراع وسيتم أخذ الدم في أنبوب خاص للعينات.

· سيتم إرسال العينة إلى المختبر لإجراء التحليل.

هل يتطلب التحليل تجهيزات خاصة؟

لا يتطلب إجراء تحليل AST أي تحضيرات خاصة، ويمكن أن يطلب منك الطبيب صيام من 8 إلى 12 ساعة إذا كان قد طلب إجراء مجموعة أخرى من الفحوصات معه. (WebMed, n.d.)

عليك إخبار طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها، والمكملات الغذائية والأعشاب قبل إجراء الفحص لأن بعض هذه الأشياء يمكنه أن يؤثر على نتائج الفحص.

القيم الطبيعية لتحليل AST

يمكن أن يحدث اختلافات طفيفة في القيم الطبيعية لتحليل AST من مختبر إلى أخر، وبوجه عام تكون القيم الطبيعية كالتالي:

· للنساء والرجال: من 5 إلى 40 وحدة دولية لكل لتر.

العوامل التي تؤثر في نتائج الفحص:

· القيم الطبيعية والوحدات المستخدمة في الفحص قد تختلف من مختبر إلى آخر.

· يمكن أن تختلف مستويات إنزيمAST الطبيعية بحسب المرحلة العمرية.

· يمكن أن تتأثر النتائج بسبب استخدام بعض أنواع الأدوية أو إذا كنت قد تعرضت لإصابات عضلية.

ماذا يعني تحليل ast مرتفع؟

يمكن أن يشير ارتفاع مستويات إنزيم أسبرتات أمينوترانسفيراز AST إلى وجود مشكلات صحية تتعلق بالكبد أو القلب أو العضلات.

ويمكن شرح ذلك تفصيليًا من خلال النقاط التالية:

أمراض الكبد:

· الالتهابات الناتجة عن الأمراض المعدية الفيروسية، أو بسبب تناول أدوية خطيرة على الكبد أو بسبب الإفراط في تناول الكحول.

· تليفات الكبد.

· مرض الكبد التدهني.

· سرطان الكبد.

أمراض القلب:

· إحتشاء عضلة القلب.

· القصور القلبي.

الإصابات العضلية:

· التهابات العضلات.

· مرض ضمور العضلات.

· إصابات العضلات.

أسباب أخرى:

 

· بعض أنواع الأدوية والمكملات الغذائية.

· الإفراط في تناول الكحول. (MAYO Clinic, n.d.)

إلى ماذا تشير نتائج  تحليلAST المنخفضة؟

إن انخفاض مستويات إنزيم AST عن المعدلات الطبيعية أمر نادر الحدوث، ولكن، في حالة أظهر التقرير المعملي حدوثه فإن ذلك يمكن أن يرجع للعوامل التالية:

· نقص فيتامين ب6 الذي يساهم في إنتاج الإنزيم.

· أمراض الكلى.

· تناول بعض أنواع الأدوية.

· أمراض الكبد الشديدة التي تجعله غير قادر على إنتاج الإنزيم.

· الحمل قد يتسبب في حدوث إنخفاض طفيف في قيم الإنزيم.

ast alt ratio تحليل

يقيس تحليل نسبة AST/ALT مستوى إنزيمين من الإنزيمات الكبدية هما أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) وألانين أمينوترانسفيراز (ALT) ويمكن أن توفر القيم الناتجة معلومات وافية عن حالة الكبد. (StatPearls, n.d.)

ماذا تعني نسبة AST/ALT ؟

يمكن أن تحدد لنا هذه النسبة المشكلة التي يعاني منها الكبد كما هو موضح فيما يلي:

نسبة AST/ALT الأقل من 2:

تعني هذه النسبة أن هناك تليف كبدي ناتج عن الإفراط في تناول الكحول.

يمكن أن تشير هذه النسبة أيضًا إلى وجود تلف في الكبد.

نسبة AST/ALT الأقل من 1:

يمكن أن تشير هذه النسبة إلى وجود التهاب كبدي غير كحولي، أو إلتهاب الكبد الفيروسي المزمن.

نسبة AST/ALTالتي تقترب من 1:

يمكن أن تغطي مجموعة متنوعة من المشكلات التي تتعلق بالكبد والتي تحتاج لإجراء المزيد من الفحوصات.

ما هي أهمية حساب نسبة AST/ALT؟

يمكن أن يساعد ذلك على التالي:

· تقييم الأسباب المحتملة التي أدت إلى زيادة مستويات الإنزيمات الكبدية.

· يمكن أن تميز بين مشكلات الكبد الناتجة عن استهلاك الكحول والمشكلات الأخرى التي تتعلق بالكبد.

· يمكن أن تقيم مستوى تليف الكبد.

يجب مراعات التالي عند تقييم نسبة AST/ALT:

· مراعاة التاريخ الطبي للحالة.

· مراقبة الأعراض ونتائج الفحوصات والتحاليل الأخرى.

· يمكن أن تتأثر هذه النسبة بتناول بعض الأدوية أو وجود مشكلات صحية أخرى لا تتعلق بالكبد.

· لا ينبغي أن تستخدم هذه النسبة وحدها لتقييم حالة الكبد بدون المزيد من الفحوصات.

أسئلة شائعة

ما هو ast sgot تحليل؟

هو إختبار يتم به قياس نسبة إنزيم أسبرتات أمينوترانسفيراز AST وهو إنزيم يتواجد بشكل أساسي في الكبد والقلب، كما يتواجد في العضلات بنسب أقل وفي بعض أنسجة الجسم الأخرى، ويستخدم ضمن فحوصات وظائف الكبد.

لماذا يتم إجراء تحليل AST؟

يتم إجراءه لتقييم صحة الكبد والقلب والعضلات.

ما هي القيمة الطبيعية لتحليل AST؟

تتراوح القيم الطبيعية لتحليل AST للأشخاص البالغين من الرجال والنساء ما بين 5 إلى 40 وحدة دولية لكل لتر.

ما الذي يعنيه ارتفاع مستوى إنزيم AST في الدم؟

يعني ذلك أن هاك إحتمال لوجود تلف في الكبد أو القلب أو العضلات.

ما الذي يعنيه إنخفاض نتيجة تحليل AST؟

يمكن أن يشير ذلك إلى نقص فيتامين ب6، أو وجود بعض المشكلات في الكلى، وهي مشكلة نادرة الحدوث.

هل هناك أي عوامل يمكنها أن تؤثر على نتائج فحص إنزيم AST؟

 نعم هناك بعض العوامل التي يمكنها أن تؤثر على نتائج الفحص وأهمها:

· تناول المشروبات الكحولية.

· تناول بعض أنواع الأدوية.

· تناول بعض أنواع الأعشاب والمكملات الغذائية.

· الإصابات العضلية.

هل هناك تحضيرات خاصة يستوجيب عليك إتباعها قبل الفحص؟

لا يحتاج فحص إنزيم  astإلى تحضيرات خاصة ومع ذلك قد يطلب منك الطبيب الصيام وخاصة إذا وصف لك إجراء مجموعة أخرى من الفحوصات مع ذلك الفحص، كما يجب عليك إعلامه بكل الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل الفحص.

متى يجب عليك استشارة الطبيب بشأن فحص  ast؟

يجب عليك أن تستشير طبيبك في حالة كانت نتيجة الفحص غير طبيعية، وعليك اتباع ارشاداته بشأن إجراء المزيد من الفحوصات أو تناول علاجات يحددها لك.

References

MAYO Clinic. (n.d.). Retrieved from Liver function tests: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/liver-function-tests/about/pac-20394595

Medical News Today. (n.d.). Retrieved from AST (SGOT) blood test result ranges, and how to interpret them: https://www.medicalnewstoday.com/articles/320982

MedlinePlus. (n.d.). Retrieved from AST Test: https://medlineplus.gov/lab-tests/ast-test/

StatPearls. (n.d.). Retrieved from Liver Function Tests: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482489/

WebMed. (n.d.). Retrieved from Aspartate Aminotransferase (AST) Test Decoded: https://www.webmd.com/fatty-liver-disease/aspartate_aminotransferse-test